독감 (Influenza)

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독감 (Influenza; 인플루엔자)


: 독감은 인플루엔자 바이러스 감염에 의한 급성 호흡기질환 (제3군 법정전염병)
: Orthomyxovirus (RNA virus)
: A형, B형, C형 (A, B형이 인간에게 감염)
    ㄱ. A형 인플루엔자: 18가지 hemagglutinin (HA), 11가지 neuraminidase (NA)
    ㄴ. B형 인플루엔자: A형보다 항원변이가 적음, 면역학적으로 안정적, 사람만 감염, A형보다 경한 증상
    ㄷ. C형 인플루엔자: 대부분 증상이 없음, 사람 감염 사례 거의 없음, 유행 발생과 연관 없음
: 바이러스 전사 과정 중의 재조합과 변이를 거침
    *항원 소변이: HA, NA에서 소수 아미노산 변화
    *항원 대변이: HA, NA에서 유전자 절편 치환 (대유행)
: 기침, 재채기의 호흡기 비말을 통해 전파 (비말감염)
: 오염된 주변 환경이나 직접 신체접촉을 통한 접촉감염도 가능

 

 

 

독감 증상


: 갑작스러운 고열, 오한, 두통, 근육통, 무력감, 식욕저하, 마른기침, 인후통

 

 

 

독감 진단


1) 신속항원검사(Rapid antigen test)

-바이러스 항원 검출, 30분 이내 진단, 항원 특성 규명은 안됨.

2) 역전사중합효소연쇄반응(RT-PCR)

-높은 민감도와 특이도, 적절한 인력과 시설 필요, 바이러스 아형 확인 가능.

 

 

 

독감 치료, 예방


1) 대증치료: 안정 및 수분 섭취, 해열진통제
2) 항바이러스제: 고위험군에 사용 (Amantadine, Oseltamivir)
    *고위헙군: 65세 이상 노인, 심혈관질환자, 면역저하자 등
3) 예방 및 환자교육
    -예방접종: 매년 1회 (6개월~8세 소아는 최초 접종 시 4주 간격으로 2회 접종)
    -개인 위생 철저 (손씻기, 마스크 착용, 모임 장소 회피)

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) 대한가정의학회 가정의학 5판

2) Ghebrehewet S, MacPherson P, Ho A. Influenza. BMJ. 2016 Dec 7;355:i6258. doi: 10.1136/bmj.i6258. PMID: 27927672; PMCID: PMC5141587.

 

 

 

독감 (Influenza)

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감기 (Common cold)

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감기 (Common cold)


: 바이러스에 의해 코, 비강, 인후, 후두 등에 생기는 급성 상기도 감염
: 바이러스는 나이, 계절 등에 따라 다양하며, 약 200 가지의 아형이 존재함
    *Rhinovirus(m/c, 30~50%), Coronavirus(10~15%), Influenza virus(5-15%)

: 가을, 겨울에 많이 발생함
: 5세 이하에서 가장 높은 발병률을 보이고 연령이 증가할수록 감소함
: 잠복기는 바이러스에 따라서 다양함
: 비말성 전파 및 신체접촉을 통해 전파됨

: 규칙적인 손 씻기, 마스크 착용, Vit C 복용이 감기 예방에 도움을 줄 수 있음 

 

 

 

감기 증상


: 인후통, 코막힘, 콧물, 재채기, 기침
: 침범된 해부학적 위치에 따라서 임상적 증상이 다양함

    ㄱ.비부비동염 - 맑은 콧물, 코막힘
    ㄴ.후두염, 후두개염 - 쉰 목소리

    ㄷ.인후염, 편도염 - 인후통

: 2차 세균감염이 발생할 수 있으며, 천식의 급성악화, 하기도 감염 등이 나타날 수 있음  

 

 

 

감기 치료


: 증상 완화를 위한 대증적 치료

1) NSAIDs : 해열진통제 (ex. Acetaminophen, Naproxen)
2) 비충혈완화제 : 코 충혈을 감소 (ex. Phenylephrine, Pseudoephendrine)
3) 진해거담제 : 가래, 기침 완화 (ex. Codein, Levodropropizine)
4) 항히스타민제 : 비충혈완화제와 병용투여 시 효과적
5) 항생제 : 항생제는 7-10일 이상 지속되는 급성 세균성 부비동염에만 사용함
6) Vit C : 정기적인 복용은 감기 기간과 중증도를 낮춰 줄 수 있음

 

 

 

 

 

#Reference

1) 대한가정의학회 가정의학 5판

 

 

 

감기 (Common cold)

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정신과 용어 (Z)

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Z


1. Zoophobia (동물공포증)

: 동물에 대한 비정상적인 두려움

 

 

 

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11th Edition(Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock, Pedro Ruiz, Wolters Kluwer)

 

 

 

정신과 용어 (Z)

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정신과 용어 (X)

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X


1. Xenophobia (타인공포증, 외국인혐오증)

: 낯선 사람에 대한 비정상적인 두려움

 

 

 

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11th Edition(Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock, Pedro Ruiz, Wolters Kluwer)

 

 

 

정신과 용어 (X)

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정신과 용어 (W)

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W


1. Waxy flexibility (납굴증)

: 배치된 신체 자세를 고정적으로 유지하는 상태

 

2. Word approximation (단어근사)

: 관습에 얽매이지 않거나, 부적절한 방식으로 관습적인 단어를 사용

 

3. Word salad (말비빔)

: 일관성 없고 이해할 수 없는 단어와 구의 혼합

 

 

 

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11th Edition(Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock, Pedro Ruiz, Wolters Kluwer)

 

 

 

정신과 용어 (W)

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정신과 용어 (V)

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V


1. Vegetative signs (생장성 증상)

: 수면 장애, 식욕감소, 변비, 체중 감소, 성반응감소의 증상을 보임

 

2. Verbigeration (음송증, 언어반복증)

: 단어, 구의 의미 없고 상동적인 반복

 

3. Vertigo (현훈)

: 자신을 둘러싼 세계가 회전하는 감각

 

4. Visual agnosia (시각실인증) 

: 사물이나 사람을 인식하지 못함

 

5. Visual hallucination (환시) 

: 시각과 관련된 환각

 

 

 

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11th Edition(Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock, Pedro Ruiz, Wolters Kluwer)

 

 

 

정신과 용어 (V)

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정신과 용어 (U)

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U


1. Unconscious (무의식)

: 인간 정신영역의 세 가지 중 하나로 의식되지 않은 정신활동 (의식, 무의식, 전의식)

 

2. Undoing (부정, 취소)

: 이미 수행되어 수용할 수 없는 것을 상징적으로 역으로 되돌리는 것

 

 

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11th Edition(Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock, Pedro Ruiz, Wolters Kluwer)

 

 

 

정신과 용어 (U)

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정신과 용어 (T)

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T


1. Tangentiality (사고이탈)

: 중심 생각이 전달되지 않는 상태로, 관련없이 빗나간 대화 장애

 

2. Tension (긴장)

: 생리적 또는 정신적인 각성, 불안, 압박감

 

3. Terminal insomnia (말기 불면증)

: 이른 아침에 일어나거나, 기상하기 최소 2시간 전에 깨어나는 것

 

4. Thought broadcasting (사고방송) 

: 자신의 생각이 주변에 방송되거나 투사된다고 느낌

 

5. Thought disorder (사고장애) 

: 언어, 의사소통, 사고내용에 영향을 미치는 모든 사고 장애

 

6. Thought insertion (사고주입) 

: 다른 사람이나 힘에 의해, 어떤 생각이 자신의 마음에 심어지고 있다는 망상

 

7. Thought latency (사고잠복기) 

: 생각과 언어적 표현 사이의 시간

 

8. Thought withdrawal (사고탈취, 사고후퇴) 

: 다른 사람이나 힘에 의해, 자신의 생각이 마음에서 지워지고 있다는 망상

 

9. Tic disorders (틱장애) 

: 근육의 경련적, 비자발적 움직임을 특징으로 하는 심인성 장애

 

10. Trance (황홀경) 

: 의식과 활동이 감소된 수면과 같은 상태

 

11. True insight(진성 병식)

: 행동을 변화시키려는 동기와 결합된 객관적 현실에 대한 이해

 

12. Twilight state (몽롱상태) 

: 환각을 동반한 의식 장애

 

 

 

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11th Edition(Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock, Pedro Ruiz, Wolters Kluwer)

 

 

 

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정신과 용어 (S)

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S


1. Satyriasis (남성색정증, 성욕과다증)

: 남자의 병적이고 만족할 줄 모르는 성적 욕구 (Nymphomania - 여자색정증)

 

2. Secondary process thinking (이차 과정 사고)

: 논리적/조직적/현실지향적이고, 주변 환경에 영향받는 사고의 형태

 

3. Sensorium (감각중추, 지각중추)

: 자신, 주변 환경에 대한 명확한 인식과 관련된 뇌의 감각 센터

 

4. Sensory extinction (감각적 소거) 

: 동시에 제시된 두 가지 감각 자극 중 하나를 보고하지 않으며, 소거 상태에 있는 과정

 

5. Simultanagnosia (동시실인증) 

: 동시에 나타나는 시각적 자극의 통합 장애

 

6. Somatic delusion (신체망상) 

: 신체 기능에 관한 망상

 

7. Somatic hallucination (신체환각) 

: 신체 내부에 국한된 육체적 환각

 

8. Stereotypy (상동증) 

: 말 또는 신체 활동의 지속적인 기계적 반복

 

9. Stupor (혼미) 

: 자극에 대한 반응성이 감소하고, 주변 환경을 완전히 인식하지 못하는 상태

 

10. Stuttering (말더듬) 

: 소리나 음절의 빈번한 반복으로 인해, 언어 유창성이 현저히 저하됨

 

11. Sublimation (승화) 

: 용납할 수 없는 충동, 에너지가 개인적/사회적으로 용인되는 채널로 전환되는 무의식적 방어 기제

 

12. Substitution (대치, 대체) 

: 수용할 수 없는 소망, 충동, 감정, 목표를 수용 가능한 것으로 대체하는 무의식적 방어 기제

 

13. Suggestibility (피암시성) 

: 새로운 아이디어, 신념, 태도를 무비판적 순응하는 상태

 

14. Suppression (억제) 

: 용납할 수 없는 충동, 감정, 생각을 통제하고 억누르는 의식적인 행위

 

15. Symbolization (상징화) 

: 공통적인 측면이나 특성 때문에, 하나의 대상이 다른 것을 대표하게 되는 무의식적 방어 기제

 

16. Synesthesia (공감각) 

: 하나의 감각 자극이 다른 방식의 감각으로 지각되는 상태

 

 

 

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11th Edition(Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock, Pedro Ruiz, Wolters Kluwer)

 

 

 

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정신과 용어 (R)

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R


1. Rationalization (합리화)

: 비합리적인 행동, 동기, 감정이 논리적으로 정당화되는 무의식적 방어 기제

 

2. Reaction formation (반동형성)

: 숨겨져 있는 소망, 충동과 정반대로 행동하는 무의식적 방어 기제

 

3. Reality testing (현실검증)

: 외부 세계와 내부 세계를 구별하고, 자신과 환경의 관계를 정확하게 판단하는 능력

 

4. Recall (회상) 

: 저장된 기억을 의식으로 가져오는 과정

 

5. Recent memory (최근 기억) 

: 지난 며칠 동안의 사건을 회상

 

6. Regression (퇴행) 

: 이전에 적응했던 미성숙한 행동으로 되돌아가는 무의식적 방어 기제

 

7. Repression (억압) 

: 수용할 수 없는 정신 내용을 제거하거나, 의식 밖에 유지하는 무의식적 방어 기제

 

8. Restricted affect (제한된 정동) 

: Blunted affect보단 덜하지만 분명히 감소하는 느낌의 정동

 

9. Retrograde amnesia (역행성건망, 후향성기억상실) 

: 기억 상실이 시작되기 전에 있었던 사건에 대한 기억 상실

 

10. Retrospective falsification (회상성조작) 

: 현재의 감정적, 인지적, 경험적 상태를 통해, 무의식적으로 왜곡되는 기억

 

11. Ritual (의식) 

: 불안을 줄이기 위해, 사람이 수행하는 형식화된 활동

 

12. Rumination (반추증, 되새김) 

: 하나의 주제에 대해 끊임없이 생각하며 몰두함

 

 

 

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11th Edition(Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock, Pedro Ruiz, Wolters Kluwer)

 

 

 

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