독감 (Influenza)

독감 (Influenza)

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독감 (Influenza; 인플루엔자)

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: 독감은 인플루엔자 바이러스 감염에 의한 급성 호흡기질환 (제3군 법정전염병)
: Orthomyxovirus (RNA virus)
: A형, B형, C형 (A, B형이 인간에게 감염)
    ㄱ. A형 인플루엔자: 18가지 hemagglutinin (HA), 11가지 neuraminidase (NA)
    ㄴ. B형 인플루엔자: A형보다 항원변이가 적음, 면역학적으로 안정적, 사람만 감염, A형보다 경한 증상
    ㄷ. C형 인플루엔자: 대부분 증상이 없음, 사람 감염 사례 거의 없음, 유행 발생과 연관 없음
: 바이러스 전사 과정 중의 재조합과 변이를 거침
    *항원 소변이: HA, NA에서 소수 아미노산 변화
    *항원 대변이: HA, NA에서 유전자 절편 치환 (대유행)
: 기침, 재채기의 호흡기 비말을 통해 전파 (비말감염)
: 오염된 주변 환경이나 직접 신체접촉을 통한 접촉감염도 가능

 

 

 

독감 증상

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: 갑작스러운 고열, 오한, 두통, 근육통, 무력감, 식욕저하, 마른기침, 인후통

 

 

 

독감 진단

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1) 신속항원검사(Rapid antigen test)

-바이러스 항원 검출, 30분 이내 진단, 항원 특성 규명은 안됨.

2) 역전사중합효소연쇄반응(RT-PCR)

-높은 민감도와 특이도, 적절한 인력과 시설 필요, 바이러스 아형 확인 가능.

 

 

 

독감 치료, 예방

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1) 대증치료: 안정 및 수분 섭취, 해열진통제
2) 항바이러스제: 고위험군에 사용 (Amantadine, Oseltamivir)
    *고위헙군: 65세 이상 노인, 심혈관질환자, 면역저하자 등
3) 예방 및 환자교육
    -예방접종: 매년 1회 (6개월~8세 소아는 최초 접종 시 4주 간격으로 2회 접종)
    -개인 위생 철저 (손씻기, 마스크 착용, 모임 장소 회피)

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) 대한가정의학회 가정의학 5판

2) Ghebrehewet S, MacPherson P, Ho A. Influenza. BMJ. 2016 Dec 7;355:i6258. doi: 10.1136/bmj.i6258. PMID: 27927672; PMCID: PMC5141587.

 

 

 

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