Mitral Stenosis (MS; 승모판협착증) 치료

Mitral Stenosis (MS; 승모판협착증) 치료

start

BioinformaticsAndMe

 

 

 

 

MS medical treatment (약물 치료)

---

1) 류마티스열(Rheumatic fever)

: 페니실린 항생제의 예방적 사용

 

2) 감염성심내막염의 높은 합병증 위험

: 감염성심내막염 예방

 

3) 증상이 있는 환자

: sodium 섭취 제한, 경구이뇨제 적게 복용

 

4) 심방세동

: 베타블로커, 디곡신(Digitalis glycoside), Non CCB(Nondihydropyridine calcium channel blockers)

 

5) 심방세동 또는 혈전증 병력이 있는 MS 환자

: 와파린 치료 (INR 2, 3을 목표)

 

 

 

MS surgical treatment (수술 치료)

---

1) Mitral valvotomy

①적응증

: NYHA class 2~4 환자 (orifice area < 1.5cm²(<1.0cm²/m² BSA))

②Percutaneous mitral balloon valvotomy (PMBV)

: TTE(transthoracic echocardiography)가 환자 확인을 위해 도움이 됨

: 'Echo score'가 낮을수록 성공 가능성이 높아짐

③Open surgical vavotomy (Cardiopulmonary bypass)

: PMBV가 실패했거나 불가능한 환자에서 진행

 

2) Mitral valve replacement

①적응증

: MR(Mitral regurgitation)과 연관된 MS 환자

: 이전에 Transcatheter 또는 수술적 치료에 의해 판막이 손상된 MS 환자

: Valvotomy에 의해 판막 기능에 유의미한 개선이 없는 MS 환자

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20th Edition

2) https://medlineplus.gov/ency/article/000175.htm

 

 

 

 

Mitral Stenosis (MS; 승모판협착증) 치료

end

BioinformaticsAndMe