로봇 vs 복강경 위절제술

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아래 문헌을 토대로 작성된 내용입니다.

 

 

 

위암 유병률

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: 아래 Lacent 논문 그림을 보면, 동아시아/동유럽/남아메리카에 위암 유병률이 높음
: 특히, 동아시에서 한국, 일본, 중국이 높은 위암 유병률을 보임
*ASR(age-standardized incidence rate) - 연령표준화 발생률
*아래 ASR 11.1은 10만명당 11.1명 발생한다는 것

 

 

 

위절제술 (Gastrectomy)

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: Short-term 결과가 우수하는 여러 연구 결과로 인해, 위암에 대해 Laparoscopic Gastrectomy(LG)가 많이 수행됨 
: 특히, 복강경 위절제술(LG)은 조기 위암(EGC) 치료에 흔하게 사용됨
: 그러나 복강경 위절제술은 수술 시야가 2차원이고, 수술의사의 손떨림 등이 단점으로 지적됨
: 이에 비해, 로봇 위절제술(Robotic Gastrectomy; RG)은 고해상도 3차원 이미징, 자연스러운 손목 움직잉을 제공함

 

 

 

로봇 vs 복강경 위절제술

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: 로봇 vs 복강경 위절제술의 논문 내용을 아래 표로 정리하였음

: 수술 중 출혈은 로봇이 더 적음

: Short-term(아래 Perioperative outcome)은 로봇 위절제술이 더 낫다는 결과 (입원 짧음, 합병증 적음 등)

: 로봇 수술이 아무래도 더 비쌈

 

 

 

두 수술 간 유의한 차이가 없는 outcome

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: 아래는 로봇 vs 복강경 위절제술에서 유의한 차이가 없는 outcome들이고, 특히 Long-term 결과인 생존율, 재발율에서 두 수술 간의 차이가 없다는 것이 눈여겨볼 만함

→ Mortality rate
→ Anastomotic leakage
→ Delayed gastric emptying
→ Intestinal obstruction
→ Wound infection
→ Intra-abdominal infection
→ Duodenal stump leakage
→ Anastomotic stenosis
→ Abdominal bleeding
→ Ileus
→ Pneumonia rate
→ Overall survival (Long-term)
→ Recurrence rate (Long-term)

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) Zizzo, Maurizio, et al. "Robotic versus Laparoscopic Gastrectomy for Gastric Cancer: An Updated Systematic Review." Medicina 58.6 (2022): 834.

2) Smyth, Elizabeth C., et al. "Gastric cancer." The Lancet 396.10251 (2020): 635-648.

 

 

 

 

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