BIRADS (유방영상보고 및 자료체계)

BIRADS (유방영상보고 및 자료체계)

start

BioinformaticsAndMe

 

 

 

 

 

BIRADS (유방영상보고 및 자료체계)

---

: 'BIRADS' 또는 'BI-RADS'는 Breast Imaging Reporting and Data System의 약어

: BIRADS는 mammogram(유방촬영술;유방조영술)의 결과를 분류하는 체계 (by. 미국방사선의학회)
: 유방암 진단을 위한 초음파검사(또는 MRI)에서 결과 판정의 기준으로 사용됨

 

 

 

BIRADS 분류

---

: BIRADS는 아래 6가지의 범주로 분류되는데, 등급이 높을 수록 유방의 비정상(악성) 가능성이 큼
    0 - incomplete
    1 - negative
    2 - benign findings
    3 - probably benign
    4 - suspicious abnormality
    5 - highly suspicious of malignancy
    6 - known biopsy with proven malignancy

등급	등급설명	악성가능성	추적관찰
0	Incomplete	불충분	추가검사 혹은 이전 검사와 비교 후 재평가
1	Negative	음성이므로 0%	유방촬영술 매년 (40세 이상)
2	Benign findings	양성이므로 0%	유방촬영술 매년 (40세 이상)
3	Probably benign	악성 ≤ 2%	6개월후 재검사 (2년동안)
4 (a/b/c)	Suspicious abnormality (4등급에서는 악성도에 따라, a/b/c 분류)	악성 2 ~ 95%   a: 2~10%   b: 10~50%   c: 50~95%	조직검사(biopsy) 필요
5	Highly suggestive of malignancy	악성이 강력히 의심 ≥95%	조직검사(biopsy) 필요
6	Known biopsy with proven malignancy	조직검사를 통해 악성이 확인됨

 

 

 

Incomplete (category 0)

---

: 진단하기 위한 정보가 충분하지 않은 단계

: 유방에서 보이는 결절을 특정 범주로 분류할 수 없을 때, 'BIRADS 0'를 할당함
: 그러나 추가적인 검사를 진행한 뒤, 해당 결절이 양성임이 확인되면 'BIRADS 2'로 변경할 수 있음

 

 

 

Negative (category 1)

---

: Mammogram에서 의심되는 변화를 보이지 않는 단계

     *의심되는 변화 - Microcalcification(미세석회화), 불규칙적인 덩이, 비대칭적인 선구조

 

 

 

Benign (category 2)

---

: Mammogram에서 보이는 소견을 양성으로 판정하는 단계
: 아래는 'BIRADS 2' 에서 보이는 양성 소견

: 거대석회화를 동반한 round opacities (석회화된 섬유선종 또는 낭종)

: 지방으로 꽉찼거나 부분적으로 형성된 덩이 (지방종, 갈락토셀, 유낭종, 과오종)

: 혈관 석회화, 수술 흉터, 유방 보형물

 

 

 

Probably Benign (category 3)

---

: 6개월 후, 추적 관찰을 권장하는 단계

: 만져지는 병변은 없으나, 때때로 Mammogram에서 몇몇 소견이 보일 수 있음

: round 또는 oval 형태의 작은 calcification cluster가 보임
: 작은 석회화 또는 결절이 무작위로 양쪽 유방에 분포된 병변

 

Suspicious abnormality (category 4)

---

: 유방암 위험위 증가하기 시작하는 단계

: 'BIRADS 4'는 biopsy를 권장
    BIRADS 4A - 낮은정도의 악성 의심도
    BIRADS 4B - 중간정도의 악성 의심도
    BIRADS 4C - 높은정도의 악성 의심도

: 'BIRADS 4C'는 유방암의 양성예측도가 약 79%으로 유방암 위험이 높아진 상태
: 형태가 일정하지 않고 불명확하게 나타나는 미세석회화

 

 

 

Highly suggestive of malignancy (category 5)

---

: 악성 가능성이 95%으로 유방암 가능성이 매우 높은 단계

: 즉각적인 biopsy 필요

: 미세석회화가 fragmented, branching으로 나타남

 

 

 

Known biopsy with proven malignancy (category 6)

---

: Biopsy로 입증된 이미 알려진 암의 단계

: 유방암 치료를 받고 있는 환자의 follow-up mammogram으로 사용됨

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) https://breast-cancer.ca/bi-rads/

2) https://openwiki.kr/med/bi-rads_category

3) Jales, Rodrigo Menezes, et al. "Simple rules for ultrasonographic subcategorization of BI-RADS®-US 4 breast masses." European journal of radiology 82.8 (2013): 1231-1235.

 

 

 

 

 

BIRADS (유방영상보고 및 자료체계)

end

BioinformaticsAndMe