맹장염 (충수염)

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1. 맹장염 (충수염; appendicitis)


: 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미
: 맹장은 소장의 회장(ileum)이 끝나고 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결된 부위
: 충수 돌기(appendix)는 우측 하복부, 구체적으로 배꼽과 오른쪽 골반뼈가 튀어나온 사이에 위치

 

 

 

2. 충수염 원인


 

: 충수염은 충수의 구멍이 막혀서 발생
     -충수가 막히는 가장 흔한 원인은 충수 돌기 주위의 림프조직이 과다 증식
     -딱딱한 변이 충수 돌기로 흘러 들어가서 그 입구를 막는 경우
     -입으로 섭취한 이물질(머리카락, 사과씨 등), 염증성 협착 등
: 충수의 구멍이 막히면 안에 있던 세균이 증식
: 점막층에서 분비되는 분비물이 빠져나가지 못하고, 점점 분비물의 양이 증가하여 충수 돌기가 팽창
: 충수염은 주로 10대 후반 ~ 20대에게서 잘 발생함

: 이는 이 시기에 충수 내 림프조직의 양이 최대치로 증가하여 림프조직의 과형성이 발생할 확률이 높기 때문

 

 

 

3. 충수염 증상


: 처음에는 소화기 증상(구역질, 구토)이 나타나다가 점차 명치 부위와 상복부에 통증이 생김
: 상복부 통증은 시간이 지나면 배꼽 주위를 거쳐 충수의 위치인 우하복부 통증으로 바뀜
: 서서히 미열이 나타나고 한기를 느끼기도 함
: 충수 돌기의 위치에 따라 우측 옆구리에 통증이 생길 수 있음
: 그 밖의 주된 증상으로 장폐색 증상, 복막염, 변비, 설사 등을 호소
: 급성 충수염은 대부분 처음에 염증으로 시작하여 충수의 괴사, 천공으로 진행
: 그 후로는 충수 주변의 농양 형성이나 복막염으로 진행

: 백혈구 수, 호중구 백분율, C-반응성 단백질(CRP) 농도의 Lab 수치가 급성 충수염 환자에서 일반적으로 증가함

 

 

 

 

#Reference

1) Mayo Clinic, WebMD

2) Mayo Clinic, TeachMe Surgery

3) Yang, Horng‐Ren, et al. "Laboratory tests in patients with acute appendicitis." ANZ journal of surgery 76.1‐2 (2006): 71-74.

 

 

 

 

맹장염 (충수염)

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