Arrhythmia (부정맥)

Arrhythmia (부정맥)

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What is an arrhythmia?

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: 부정맥(arrhythmia)은 심장 박동의 비정상적인 타이밍 또는 패턴을 보이는 증상

: 부정맥이 있으면, 심장이 너무 빠르거나 너무 느리게 뛰는 불규칙한 리듬을 경험
: 일부 부정맥은 심각하지 않을 수 있으나, 경우에 따라 실신, 심부전, 급사 등을 유발할 수 있음

    →부정맥이 있다고 생각되면 의사와 상담이 필요

 

 

 

Heart Rhythms Depend on Electricity

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: 정상적인 심장에서 전기 전도는 심장의 오른쪽 위에 있는 동방 결절(SA node; 박동 조율기)에서 시작

: 전기 신호는 심방과 심실 사이에 위치한 방실 결절(AV node)로 이동

: AV node는 일정 시간동안 신호를 지연시키며, 심실이 혈액으로 완전히 채워지도록함
: 심실이 채워지면 전기 전도가 His bundle로 빠르게 이동

: His bundle은 오른쪽과 왼쪽 묶음 가지로 나뉘어, 오른쪽과 왼쪽 심실로 전기 전달

: 전기가 터지면 심실이 수축하여 혈액을 몸으로 펌핑
: 일반적으로 심장의 전기 시스템은 분당 60~100회 박동함

    →이를 정상동조율(normal sinus rhythm)이라 지칭

: 운동을 하면 심박수가 분당 100회 이상으로 증가

: 사람의 최고 심박수는 220에서 나이를 빼서 계산할 수 있음

    →예를 들어, 40세의 최고 심박수는 220 − 40 = 180

 

 

 

What are the symptoms of arrhythmia?

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: 심장 부정맥은 다음과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있음

• Palpitations: a racing, skipping or fluttering sensation in your chest (두근 거림 : 가슴이 뛰거나 펄럭이는 느낌)
• Dizziness or light-headedness (현기증 또는 어지러움)
• Fainting (기절)
• Low blood pressure (저혈압)
• Chest pain (가슴 통증)
• Shortness of breath (호흡 곤란)
• Fatigue (피로)
• Heart failure: heart can’t pump enough oxygenated blood through the body (심부전)
• Cardiac arrest: heart stops beating (심장 마비)
• Difficulty feeding (수유 곤란)

 

 

 

What are the different types of arrhythmias?

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1) Palpitations (심계향진)

- 리듬이 없는 심장 박동으로 전기 신호가 동방 결절에서 발생하지 않을 때 생김

 

2) Supraventricular tachycardia (심실상빈맥)

- 심방 세동 : 심장 상반부의 여러 부위에서 빠르고 불규칙한 신호로 인한 심방의 비효율적인 수축

- 심방 빈맥 : 심장 상반부의 short circuit으로 인해 심실보다 훨씬 빠른 심방 박동

- 심방 조동 : 심장 상반부의 short circuit으로 인해 심방의 매우 빠른 박동 (분당 240~340회)

- 발작성 심실상 빈맥 (PSVT) : 심장의 추가 전기 경로로 인한 short circuit으로 인한 빠른 심장 박동

 

3) Ventricular tachycardia (심실 빈맥)

- 심실의 빠르고 비효율적인 수축

 

4) Bradycardia (서맥)

- 동방 결절 장애 또는 전기 전도 차단으로 인해 생기는 느린 심장 박동

 

 

 

What causes arrhythmia?

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1) 심장 전기 전도 시스템의 선천성 이상

- 일부 환자는 심장의 상부와 하부를 연결하는 비정상적인 근육 섬유를 가지고 태어남

- 이 여분의 섬유질을 원인으로 나중에 발작성 심실상 빈맥 (PSVT)이 발생할 수 있음

 

2) 유전성 심장 질환

- 부정맥 유발성 우심실 이형성증 (ARVD)이 유전성 심장 질환의 예

- 이 유전 상태를 가진 환자는 정상적인 심장을 가지고 태어나지만, 시간이 지남에 따라 심장 근육은 지방과 흉터 조직으로 대체되어 부정맥을 유발할 수 있음

 

3) 후천적 습득

- 심장 마비로 인해 심장 근육의 일부가 scar로 변할 수 있음

- scar 조직은 short circuit 부위가 될 수 있으며, 심실 빈맥의 증상을 보임

 

4) 시간이 지남에 따라 변화

- 시간이 흐름에 따라, 결국 부정맥이 발생

- 가장 좋은 예는 심방 세동으로, 50 세 이전에는 드물지만 이후 급격히 증가

- 80세가 되면 10명 중 1명이 심방 세동을 겪고 있음

 

 

 

 

 

#Reference

1) www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/arrhythmias

 

 

 

Arrhythmia (부정맥)

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