Whipple(휘플), PPPD 수술

Whipple(휘플), PPPD 수술

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1. Whipple's procedure (pancraticoduodenectomy; 휘플수술)

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: 췌장 head, 위 하부, 소장 일부, 담관 일부, 주변 림프절을 제거하는 수술법

: 제거되지 않고 남은 부분들은 소장에 연결되는데, 이것은 췌장효소/담즙/위내용물이 정상적으로 소장에 흐르게 함

 

 

 

2. PPPD (Pylorus preserving pancreaticoduodenectomy; 유문부 보존 췌두부십이지장 절제술)

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: 위의 유문부(Pylorus)가 제거되지 않고, Whipple procedure와 유사한 수술

: 위의 유문부를 보존하여 위의 자연배출 기능을 남겨두는 수술법

 

 

 

3. 수술 적응증 (Indication)

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: 췌장 head, ampulla of vater, common bile duct 하단부, 십이지장 일부에 악성종양이 발생했을 때 수술

: 악성종의 크기가 제한적이고 전이가 보이지 않아야 함

: 희소하지만 만성석회성췌장염, burst damage의 대규모 외상을 관리하기 위해 수행

 

 

 

4. 수술 합병증 (Complication)

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: Delayed gastric emptying (18%)

: Pancreas fistula (12%)

: Wound infection (7%)

: Intra-abdominal abscess (6%)

: Cardiac events (3%)

: Bile leak (2%)

 

 

 

 

 

#Reference

1) BAO, Jessie A. Elliott MB BCh. Gut hormones as mediators of altered appetite after oesophageal cancer surgery. Diss. School of Medicine, University College Dublin, Ireland, 2016.

2) https://www.cancer.ie/cancer-information-and-support/cancer-types/pancreatic-cancer/surgery-to-remove-pancreatic-cancer

3) https://m.blog.naver.com/PostView.naver?isHttpsRedirect=true&blogId=gamaer21&logNo=220940933558 

 

 

 

 

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