COPD (만성 폐쇄성 폐질환)
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1. Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
: COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)는 아래 두가지를 혼합
1)만성기관지염(chronic bronchitis) - 만성적으로 염증과 과도한 점액이 분비됨
2)폐기종(emphysema) - 종말세기관지 이하의 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포격벽이 파괴됨
2. COPD 원인
: 가장 중요한 위험인자는 흡연 (간접흡연 포함)
: 지속적인 화학물질 및 직업성분진 노출 (석탄분진, 자극물질, 연기)
: 실내 공기 오염 (조리, 난방)
: 미세먼지, 대기오염
: 어린 시절의 호흡기 감염
3. COPD 진단
: 위 지표의 일부가 존재하면 COPD를 고려하고 폐활량측정법을 시행
: 지표 자체로 진단이 이루어지는 것은 아니지만, 주요 지표가 존재한다는 것은 COPD 진단의 가능성을 높임
: 폐활량 측정법은 COPD 확진에 필요함
4. COPD 병기분류
: COPD의 중증도를 네 단계로 나누는 간단한 분류를 권장함
: 네 단계로 나눌 때 기준이 되는 기류제한의 정도는 폐활량측정법에 의하여 측정됨
: 이는 COPD 환자의 병리적 변화의 심각도를 반영하며 진단 시 가장 중요한 검사
: 모든 FEV1 값은 기관지 확장제투여 후의 FEV1 값을 의미함
5. COPD 감별진단
: 주된 감별진단은 천식
: 통상적인 방사선 검사나 생리학적인 검사 기술로 만성 천식 환자를 COPD와 분명히 구별하는 것은 불가능
: 이러한 경우의 환자는 천식과 같이 치료함
: 천식 이외의 다른 감별진단은 COPD와 구별하기가 더 용이함
#Reference
1) Biophysical Society journal
2) 보건복지부 보건의료기술진흥사업 COPD 진료지침
COPD (만성 폐쇄성 폐질환)
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