동맥경화증 (Arteriosclerosis)

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1. 동맥경화증?

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: 혈관 가장 안쪽에 콜레스테롤 또는 중성지방 침착으로, 혈관이 좁아져 말초로의 혈류 장애를 일으키는 질환

: 동맥경화증 성인 사망률 - 미국(50%), 일본(50%), 한국(35%)

: 노화현상의 일종으로 혈관의 탄력이 떨어지는 대부분 노인에게서 보임

: 혈관이 75% 이상 막히는 경우에 증상이 보이나, 갑작스럽게 발병하기도 함

 

 

 

2. 동맥경화증 증상

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ㄱ) 협심증(Angina pectoris)

- 동맥경화 및 혈전으로 관상동맥 내부 지름이 좁아져, 심장근육으로의 혈류 공급 장애 증상

- 혈류 감소로 심장에 산소 공급이 줄어들고, 젖산이 축적됨 (통증 유발)

 

ㄴ) 심근경색증(Myocardial infarction)

- 관상동맥이 완전히 막히고, 심장근육으로 가는 혈류가 완전히 차단되어 심장마비 발생

- 세포질 내에 H+, Ca2+ 이온들이 쌓여 간극 연접이 닫힘

- 간극 연접이 닫힌 세포는 활동전위 전도가 없기에 더 이상 수축 불가능

 

ㄷ) 혈전증(Thrombosis)

- 플라그를 덮고 있는 약해진 내피세포가 파열돼서 혈소판들이 상처 부위에 부착

- 상처 부위에서 혈전이 떨어져 흐르다가 좁은 혈관 구멍을 막음

 

 

 

3. 동맥경화증 원인

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ㄱ) 고혈압(Hypertension) - 수축기혈압 140mmHg 이상 또는 이완기혈압 90mmHg 이상

ㄴ) 고지혈증(Hyperlipidemia) - 혈액 내 지질 성분이 증가된 상태

ㄷ) 흡연(Smoking)

ㄹ) 당뇨병(Diabetes mellitus)

ㅁ) 심혈관 질환 가족력(Family history)

ㅂ) 노화(Aging)

ㅅ) 비만(Obesity)

 

 

 

4. 동맥경화증 발병 과정

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1) 혈관 내벽 아래에 대량 LDL 콜레스테롤이 축적되어 산화

2) 대식세포들이 모여들어 국부적 염증반응 유발

3) 혈관 내벽에 박힌 대식세포가 LDL 콜레스테롤을 삼키고 지방 덩어리들과 뭉침

4) 다른 대식세포들을 신호 물질로 유도하여, 혈관 평활근 세포들이 내피세포 아래로 이동하고 분열함

5) 혈관을 돌출시킨 플라크가 생겨 혈류가 감소함

6) 커진 플라크가 동맥벽 내부 세포들의 영양분 교환을 방해하므로 세포 사멸 발생

7) 사멸한 세포 자리에 섬유아세포들이 대신 채워지고 결합 조직을 형성하는 경화가 일어남

8) 대식세포가 사멸하면서 방출된 칼슘 이온으로 단단한 플라크를 형성함

9) 말기에는 석회화 및 혈관폐쇄

 

 

 

 

 

 

 

 

#Reference

1) http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000338

2) https://socratic.org/questions/what-is-the-impact-of-arteriosclerosis

3) http://m.circulation.or.kr/general/disease/?sub_num=9

4) https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1084122&cid=40942&categoryId=32774

5) https://article1000.com/arteriosclerosis-symptoms-causes-treatments/

6) https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.110.017681

7) https://www.macrophi.co.jp/english/lps/2-6.html

8) https://unitedpatientsgroup.com/arteriosclerosis-and-marijuana-treat-arteriosclerosis-with-cannabis

 

 

 

 

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